乔德峰 赵刘乐 刘海凤

（河北省石家庄市第八医院，河北 石家庄 050081）

重症急性胰腺炎是临床消化系统危急重症，其发病急骤，常伴有麻痹性肠梗阻并发症，加重病情，可进展为脓毒症、全身炎症反应综合征，甚至引起多器官功能障碍综合征，致使病死率居高不下［1］。目前，现代医学治疗重症急性胰腺炎并发肠梗阻尚无确切、有效药物治疗，多以营养支持、抗感染、胃肠减压等常规基础治疗为主，但治疗时间较长，不良反应较多［2］。研究证实，中医药治疗重症急性胰腺炎能通过辨证和辨病相结合，多运用清热解毒、通里攻下、活血化瘀、益气养阴等治疗方法，能明显改善机体微循环，抑制肠道细菌移位，减轻全身炎症反应，进而有效防治其并发症，降低病死率［3］。本研究观察了柴芩承气汤配合奥曲肽对重症急性胰腺炎并发肠梗阻患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、 白细胞介素-1β （IL-1β） 和 C 反应蛋白（CRP）的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：西医诊断标准符合《中国急性胰腺炎诊治指南》中关于重症急性胰腺炎诊断标准［4］。中医诊断标准参照《中医内科学》中相关诊断标准［5］。2）纳入标准：符合重症急性胰腺炎并发肠梗阻西医和中医诊断标准者；年龄18～70岁者；于发病72 h内入院接受治疗者；依从性良好，能坚持完成本研究治疗者；均自愿签署知情同意书者。3）排除标准：慢性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作者；合并严重肝、肾、心血管和造血系统等原发性疾病者；合并恶性肿瘤或精神障碍者；……