徐 洪 闫 颍 黄晓蓉 孙路强 陈 岚 袁雨来

（1.四川省成都市新都区中医医院，四川 成都 610500；2.西南医科大学，四川 泸州 646000；3.成都中医药大学，四川 成都，610075；4.四川大学华西临床医学院，四川 成都 610041）

开放性损伤在骨科较为常见，近些年来车祸及机械绞榨等创伤中伴大面积皮肤软组织缺损者不断增长，其中四肢尤为多见，由于该病造成的创伤面积大且严重，多同时伴有骨折，内脏损伤，对伴有骨、肌腱等组织外露的严重毁损伤创面者，需要组织覆盖保护创面并控制创面感染［1］等特点，使得该类疾病难度较大，传统治疗方法治疗时间长、费用高、发生感染等并发症几率高［2］。笔者采用五黄液联合负压封闭引流技术（VSD）治疗肢体开放性损伤伴皮肤缺损40例取得满意疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 纳入标准：符合卫生部“十二五”规划教材第8版《外科学》对创伤中开放性损伤的诊断标准［3］；车祸及其他外伤所致开放性损伤伴皮肤缺损者；年龄18～65岁患者。排除标准：伴有胸腹腔脏器损伤、失血性休克、颅脑损伤昏迷患者；孕妇或伴糖尿病患者；合并肝肾功能不全的患者；合并有精神系统疾患者；合并免疫系统疾患者；合并电解质紊乱者；不愿意接受该治疗方案患者。

1.2 临床资料 将新都区中医医院骨伤科2016年1月至2017年12月收治肢体开放性损伤伴皮肤缺损患者80例按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。两组性别、年龄、受伤部位、致伤原因等临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组临床资料情况比较