杨婷 曾子鉴 文富强 申永春 王浩 万春

(1．四川大学生物治疗国家重点实验室呼吸疾病研究室·四川大学华西医院呼吸与危重症医学科，四川 成都610041；2. 四川大学临床医学院，四川 成都610041)

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)的主要特点表现为进行性的、几乎不可逆的气流阻塞，发病率及死亡率高，疾病负担极其严重，是世界范围内的第四大死亡原因，并可能在2030年上升为第三大死亡原因[1-2]。COPD的发病机制非常复杂，而慢性的气道炎症反应是COPD最重要的病理生理特征，同时还存在蛋白酶/抗蛋白酶平衡失调，氧化应激和免疫机制异常[3]。COPD不仅仅是气道和肺组织内的疾病，而且也是全身系统性炎症反应，可以引起靶器官的损伤，导致COPD各种并发症的发生[4-5]。最近发现肺是血小板生物起源的主要部位[6]。5羟色胺(5-hydroxytyptamine，5-HT)是一种血小板储存的神经递质，其由血小板上的血清素转运体(serotonin transporter，SERT)分泌至血清[7]；而且在肺组织中已发现存在5-HT受体包括5-HT2A和5-HT2B受体(5-HTR2A/2B)[8]。由此推测，5-HT通路与肺组织的生理病理过程密切相关。也有研究发现5-HT是一种炎症介质，血清中5-HT的升高与一些炎症性疾病有关[7]。既往多项研究发现5-HT通路主要参与哮喘，肺间质纤维化和肺动脉高压的发病机制，近来也有报道其与COPD相关[9-12]。但5-HT是否与COPD的全身炎症反应相关报道较少。本研究旨在探讨COPD患者血清5-HT与全身炎症及肺功能的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 该研究方案符合赫尔辛基宣言的原则，并得到了四川大学华西医院人体研究机构审查委员会的批准。……