赖冰舟

（四川省德阳市人民医院 四川 德阳 618000）

超声波洁牙（Ultrasonic cleaning of teeth）是口腔科常见治疗方式之一，随着超声波洁牙工作的开展，逐渐暴露出一些问题，患者对于超声波洁牙存在不同程度的认知误区，不利于保持口腔健康。我院选择口腔患者120例为研究对象，浅谈患者对超声波洁牙误区原因，并提出相应的措施，取得了良好的效果。具体的报告如下。

1.研究对象和方法

1.1 研究对象

选取2017年6月—2018年6月期间在我院口腔科接受并治疗的患者120例，设为常规组，纳入标准：（1）全口至少保留2O颗自然牙，余留牙牙面附着牙石或菌斑者；（2）社区牙周指数CPI评分≥2分者：（3）自愿参与本次研究，并签署知情同意书者。剔除标准：（1）不符合纳入标准者；（2）合并有家族遗传性精神病者；（3）中途因个人原因退出者。其中男性60例，女性60例，年龄22～67岁，平均年龄（43.12±0.66）岁。应用生物统计学分析本研究对象的一般资料显示，P值大于0.05,可进行对比。

1.2 方法

医师对患者口腔进行牙周检查，评估社区牙周指数CPI评分，针对社区牙周指数CPI评分≥2分的患者，采用本院自制的调查问卷对超声波洁牙常见误区进行测试，测试内容包括患者一般情况、是否有吸烟、喝酒等生活习惯、是否每天刷牙、刷牙的频率、是否使用牙周护理辅助工具、是否经受过超声波洁牙术治疗、对洁牙的观点是否持肯定态度等。

1.3 评价标准

根据患者问卷调查的结果，回顾性分析对超声波洁牙误区原因。

1.4 数据分析与处理

采用生物统计学SPSS19.0软件对本次试验记录到的统计数据进行处理，剂量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以相对数（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 回顾性分析对超声波洁牙误区原因

120 例患者中，对超声波洁牙存在误区共100例，所占比例为83.33%（P＜0.05），其中患者缺乏基本的洁牙常识所致占35例，占29.16%，忽视口腔洁治与护理所致占28例，占23.33%，自身口腔疾病因素导致对超声波洁牙存在误解所致24例，占20%，心理上不接受超声波洁牙所致10例，占8.33%，其他因素所致3例，占2.5%，组间比较有明显差异（P＜0.05）。见表。

表 回顾性分析对超声波洁牙误区原因

3.讨论

超声波洁牙，又称为洗牙，是指采用洁治器械通过高频震动去除龈上牙石，菌斑和色泽并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石的再沉积[1-3]，对于口腔类型的疾病，具有重要的预防价值。

一般而言，超声波洁牙所需的洁治器械使用前均严格经过消毒、灭菌后，按照正确的操作流程进行操作和使用，一方面，不会伤害牙齿，另一方面，也不存在交叉感染。但是由于各种因素，导致人们对于超声波洁牙存在误解，不利于口腔卫生和维持健康的口腔功能。分析超声波洁牙误区的因素来看，具体表现在患者缺乏基本的洁牙常识、忽视口腔洁治与护理、相关口腔疾病因素导致对超声波洁牙存在误解以及心理上不接受超声波洁牙等。首先，患者由于年龄、教育水平的差距，对超声波洁牙的认知水平低，对超声波洁牙接受度不高。其次，一些有不良生活习惯的患者，如吸烟、喝酒、不刷牙等，忽视对于牙齿的洁治和护理，更不愿意了解超声波洁治对于牙齿护理的临床意义，甚至产生一些认知误区。其三，由于一些患者本身具有口腔类疾病，如慢性牙周炎患者，本身牙龈萎缩，牙缝隙大，牙结石较多[4-5]，牙齿已经松动，采用超声波洁牙术去除牙结石、菌斑后，暴露了邻牙间隙和牙本质，导致牙齿敏感，咬合力不强，牙齿松动度变大等，就错误地将矛头指向超声波洁治术。再者，一些患者认为牙结石能够保护牙齿，心理上不接受超声波洁牙术，导致误区越多且越深。

本研究显示，对超声波洁治术误区概率为83.33%，主要原因为患者认知水平低。因此，如何利用一种积极有效的干预方法，对于改变患者对超声波洁牙术的错误认知，具有重要的意义。可采用健康教育进行干预，开设超声波洁牙专题讲座或活动，采用通俗易懂的语言文字，主要介绍超声波洁牙原理、特点、操作流程、洁牙术后护理以及不良反应预防性措施等临床医学知识，提供免费的咨询服务，现场就患者的认知误区进行解释和纠正；制定健康教育宣传资料，超声波洁牙健康教育资料的形式可为宣传单、光盘、电子屏、添加微信公众号(德阳市人民医院口腔科)等，介绍牙周炎、牙龈炎等口腔疾病当前在社会群体中的发病率，超声波洁牙对于控制口腔慢性疾病的意义，让人们意识到超声波洁牙的重要性，自觉采纳对于超声波洁牙的正确认知。