缪爱均

（江苏省如东县人民医院影像科 江苏 南通 226400）

中心型肺癌（CLC）发病部位主要集中在支气管腔内或肺段和肺叶支气管内，早期没有典型的临床症状，且没有淋巴结及其他脏器的转移；目前用于诊断的生化指标尚不明确且普通X线很难诊断[1]。而对于CLC患者，如何尽早确诊并准确分期，对于疾病治疗及制定治疗方案具有重要意义。影像学检查结果是CLC确诊及进行肿瘤分期的重要手段；CT作为重要的影像学检查手段，已成为当前用于肺癌临床分期的最重要工具。本研究对30例经手术治疗并经病理证实的CLC患者的临床资料及CT结果进行分析，旨在探讨CT在CLC疾病诊断和分期中的应用价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年3月—2017年12月间收治的疑似CLC并进行手术治疗的30例患者为研究对象，所有患者均在术前接受CT检查，检查距手术时间2～15d，平均时间（6.9±2.8）d；术后经病理分析，所有患者均确诊为CLC；本研究经我院伦理委员会批准，且所有患者均知情同意并自愿参与并配合完成本研究。其中男18例，女12例；年龄39～62岁，平均年龄（53.6±7.5）岁；病程3个月～15个月，平均病程（5.6±3.5）个月；临床症状：胸痛21例，咳嗽27例，咳痰19例，咳血13例，憋气11例。

1.2 CT检查

CT扫描仪型号：（西门子Definition AS40），扫描参数设置：电流200mA，电压120kV，扫描层距1.19mm，层厚为5.1mm，螺距1.1mm，旋转0.56s。扫描范围包括胸廓入口到肾上极，扫描过程中一般从主动脉弓开始，水平至下肺静脉下缘结束，包含整个疑似病变区域及疑似病变相关的气管、支气管和中央肺血管。首先需平扫，用高压注射器依据1.9mmol/kg体重经肘静脉注入碘海醇，注射时间控制在4.5s左右。……