陈世雄

（阳新县中医院心血管内科 湖北 黄石 435200）

冠心病是临床发病率较高的心血管病之一，冠脉粥样硬化是诱发该病的主要原因。近几年，中西医结合治疗冠心病逐渐成为了临床研究的热点。中医学研究认为冠心病属“胸痹”范畴，临床辨治应以温阳理气、逐瘀通络为主要原则[1]。本研究中使用瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤配合常规西药进行治疗，取得了满意的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月—2017年12月我院接诊的80例冠心病患者纳入本研究。所有患者均经常规影像学检查确诊，入选前4周内无其他方案治疗史；排除合并其他急慢性疾病者。按照随机数字表法均分为观察组和对照组各40例，观察组男性23例，女性17例，年龄为50～74岁，平均年龄为（60.26±6.85）岁，病程6个月～5年，平均（3.02±0.85）年；对照组男性24例，女性16例，年龄为50～74岁，平均年龄为（60.31±6.78）岁，病程6个月～5年，平均（3.03±0.88）年。两组患者的性别、年龄等基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者入院后即按照《心血管内科疾病诊疗指南(第3版)》[2]给予常规冠心病基础治疗，包括贝那普利（1片/次，1次/d，口服）、拜阿司匹林（200mg/次，1次/d，口服）、硝酸酯类药物（1片/次，最多3次，舌下含服）等。

观察组患者在此基础上加用瓜蒌薤白半夏汤合温胆汤：当归15g、瓜蒌30g、陈皮15g、丹参30g、清半夏9g、茯苓15g、薤白10g、枳实9g、竹茹9g，1剂/d，水煎服。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗效果、治疗前后血浆粘度及纤维蛋白原水平变化情况、用药期间不良反应情况。

治疗效果评价依据：显效：心绞痛发作频率下降≥80%或不发作，心电图完全或基本恢复正常；……