甘文锋

（四川省广安市邻水县妇幼保健院妇产科 四川 广安 638500）

子痫前期是指妊娠20周之后，孕妇出现蛋白尿和高血压，同时患者还可出现恶心、呕吐、以及头晕眼花等症状，如果子痫前期没有进行合理治疗，则可能发展为子痫，出现抽搐或者昏迷的情况[1]，直接威胁孕妇的生命。本病的发病原因至今没有明确，但是本病的病理变化为周身小血管痉挛，并出现内皮损伤和局部出血[2]，而维生素A、E的水平与机体的抗氧化能力有一定的关系，当其水平较低时可引发组织发生氧化应激反应。为此本研究将进一步研究血清维生素A、E水平与子痫前期相关性，详情如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2016年3月—2017年在我院接受治疗和分娩的子痫前期孕妇124例患者作为研究对象，将其中44例重度子痫患者作为观察一组；将44例轻度子痫作为观察二组，同时选取同期正常孕妇44例作为对照组，观察一组孕妇年龄为23～35岁，平均（29.3±3.5）岁，孕次1～3次，平均（2.1±0.2）次；观察二组孕妇年龄为23～34岁，平均（28.5±2.1）岁，孕次1～2次，平均（1.5±0.1）次；对照组孕妇年龄为24～34岁，平均（29.1±1.9）岁，孕次1～3次，平均（2.1±0.2）次，三组孕妇之间的基本资料差异较小，不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对三组孕妇的血清维生素A、E水平进行测定，具体测定方法如下：抽取孕妇3ml的静脉血，不予抗凝，将其放置在的0℃～4℃环境下避光保存，使用高效液相色谱法进行检测[3]。对血液进行离心后获得血清，清除杂志和蛋白质后，加入正已烷并萃取出有效成分，取其上清，吹干，最后使用甲醛溶液复溶后对其成分进行检测。

1.3 疗效观察和评价

对三组孕妇的血清维生素A、E水平进行测定，观察其水平变化与不同病情之间的关系。

1.4 统计学方法

收集实验数据，应用SPSS18.0统计学软件包对实验数据进行处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(±s)描述，组间经t和χ²检验，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。

2.结果

观察一组孕妇血清维生素A、E水平明显低于观察二组，观察二组的孕妇血清维生素A、E水平明显低于对照组，其组间差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。见表。

表 三组孕妇血清维生素A、E水平对比(μg /mL)

3.讨论

当妇女处于正常妊娠阶段时，身体的氧化-抗氧化水平处于比较平衡的状态，但是当孕妇出现子痫前期时，在孕妇的体内的会出现氧化产物堆积，同时抗氧化物质开始减少，机体出现氧化应激状态，者直接促进了子痫的进展，并且直接导致疾病预后不佳。维生素A和维生素E是人体代谢中不可缺少的一种脂溶性抗氧化剂，其作用范围相对比较广泛，其可以有效的改善氧化应急状态，当其水平下降时，机体会出现异常反应，曾有学者提出，子痫早期的孕妇外周血中的维生素E水平相对于正常妊娠女性较低[4]，而维生素E能够减少血管内皮损伤，直接参与了子痫前期的发生和发展。在本次调查中也显示，观察一组孕妇血清维生素A、E水平明显低于观察二组，观察二组的孕妇血清维生素A、E水平明显低于对照组，其组间差异明显，存在统计学意义（P＜0.05），结果表明，子痫前期孕妇的病情越重，其血清维生素A、E水平则越低，并且其明显低于正常孕妇的血清维生素A、E水平。综上所述，孕妇血清中维生素A、E水平较低是导致子痫前期的重要因素之一，在孕期要定期监测维生素A、E水平，保持其在正常范围内，对于子痫前期的孕妇可以通过补充维生素A、E进行辅助治疗，缓解病情。