张伟伟 吴玉霞 谭员红 李婷（通讯作者）

（1江苏省昆山市第一人民医院友谊院区 江苏 昆山 215300）

（2江苏省昆山市第一人民医院 江苏 昆山 215300）

慢阻肺急性加重期是指COPD病人呼吸系统病情发生急性加重现象,主要表现为咳嗽、呼吸困难、痰液呈脓性或痰量增多，超出平时变异，药物治疗需要改变。优选支气管扩张剂吸入，联合糖皮质激素能加快和恢复改善肺部功能，优选雾化吸入更适合急性发病病人，不同的方法治疗效果也不同。我们临床采用三种不同疗法，探讨不同方法对于患者的影响。结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 研究对象

选取2016年1月—2017年12月在我院内科住院的120例AEC0PD病人，随机划分为间歇雾化组、持续雾化组，先后雾化组，各组40例。三组患者一般资料和治疗前基线比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。入选患者符合COPD诊治指南，三组病人动脉血气分析结果痰液性状、酸碱度、氧分压、二氧化碳分压、呼吸困难分级、咳痰难度、咳嗽症状和肺部啰音基线对比，差异都没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

每组在常规护理和治疗的基础上选择不同的吸入方法，2次／d，间隔6h以上。雾化吸入药物A为吸入支气管扩张剂复方异丙托溴氨2ml、B为布地奈德混悬液2ml、C为0.9%氯化钠注射液2ml。三组均为氧流量6L／分钟。

1.2.1 持续雾化组 予A、B、C液稀释后采用氧气雾化吸入，持续15～20分钟，结束给予低流量2L／分钟吸氧以及叩背排痰10分钟。

1.2.2 间歇雾化组 予相同药液行间歇氧气雾化吸入，雾化吸入10分钟后暂停10分钟，间歇期给予低流量2L／分钟吸氧以及叩背排痰，再行雾化吸入只到用完药物。……