宋春华

（四川省绵阳市人民医院 四川 绵阳 621000）

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽取2016年3月—2017年3月在我院妇产科住院的产妇（90例）为主要研究对象，随机均分为研究组和对照组两组。其中，研究组的产妇患者45例，年龄为20～34岁，平均年龄为（26.75±3.55）岁，受教育年限（6.7±3.0）年；对照组的产妇45例，年龄为21～36岁，平均年龄为（28.27±3.28）岁；受教育年限（6.8±3.1）年。所有患者事前均签署了研究观察同意书，将对照组和研究组的一般临床资料既年龄进行比较，差异无明显统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇患者采用常规妇产科护理，而研究组患者采用的护理方式为：首先，对妇产科护理中的不安全隐患以及给患者可能造成的不良后果进行分析。其次，采取相应的改善对策进行防范控制。

1.3 统计学方法

本次所有研究数据均采用SPSS19.0进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料采用百分比表示，采用χ²检验，差异具有明显统计学意义（P＜0.05）。

2.妇产科护理中的安全隐患

2.1 缺乏针对性的护理管理体系

由于产科的特殊性，除了国家以及医疗单位制定的护理标准体系外，产科也应该根据所属医院的实际情况来建立相应的科室内部护理体系，使其更具有针对性和实用性。

2.2 护理人员的责任心有待加强

妇产科就是护理安全隐患较高的科室之一，妇产科护理关系着每个孕产妇家庭幸福与和谐。而大部分护理人员均都缺少一定的责任及不纯熟的操作技能，导致在对产妇进行护理时，不够认真仔细，服务意识差，对于产妇的产程未给予一定的关注度，增加了不良事件的发生几率[1]。

2.3 服务理念未以患者为基础

相关护理人员在巡房时不够认真，马虎大意，没有细微的观察患者的病情，对于产妇的要求没有及时的进行满足，且对于其提出的疑问也没有进行及时正确的解答，导致产妇在心理上缺乏一定的安全感。

2.4 相关护理人员缺乏一定的安全意识及法律知识

在医院中，其大部分护理人员均都缺乏一定的法律知识，且对于相关护理人员的法律知识的培训工作也为给予足够的重视，导致护理人员不能更好的实现其自身的价值[2]。同时，大部分医务人员未将安全第一的工作理念引入到护理工作中，在对产妇进行医疗护理时，不够认真仔细，缺乏一定的责任心及安全风险意识，导致安全问题频繁的发生。例如，在对孕妇进行护理时，为认真、仔细的听取孕妇的胎心，在观察孕妇的产程时马虎对待，不够认真，针对孕妇及其婴儿为给予其相关的系统护理及常规护理，导致发生孕妇产后大量出血、新生儿因窒息死亡等现象发生，相关护理人员缺乏一定的护理知识，增加了发生不同类型安全事件的几率。

2.5 医疗基础设施老化

针对现代医疗而言，由于科技技术的不断发展，大部分的医疗机构已采用了现今的医疗设备，有效的满足了产妇的医疗护理需要。但由于资金费用的缺少等因素，致使部分医疗机构的产科护理设备均呈现老化状态，严重的降低了对产妇的护理质量，同时安全风险因素也随之增加。

3.结果

对照组的护理服务满意度、病历以及时归档率明显低于研究组，医患纠纷发生率高于研究组，不安全事件的发生率无明显降低，差异具有显著性统计学意义(P＜0.05)。见表。

表 两组护理效果比较（% ）

4.预防护理中安全隐患的对策

4.1 加强素质教育，强化岗位职责

邀请相关法律人员对护理人员进行培训讲解，使能正确认识法律的重要性，以良好的精神风貌促进高尚职业道德的养成，提高护理人员素质，严格执行服务理念。定期组织护理人员学习相关的知识，培训其护理技能，提供相应的进修机会或者和其他医院护理人员的相互学习交流，从而了解自身的不足。且在排班时应合理分配，让资深护理人员带领初级护理人员，让其尽快熟悉护理操作流程；定期组织紧急事件处理演练，进而提高护理人员的综合能力。同时，为加强护理人员的工作责任心，护理部应针对不同岗位、不同层次的护理人员，制定不同的教育内容，统一相关规章制度及操作规程，定期对其进行考核，确保护理工作的质量。另外，应加强护理人员的思想教育，培养护理人员预估风险、防范风险的意识和能力。

4.2 加大对药品及器械的经费投入

医院应结合自身实际情况，逐步加大妇产科的药品器械经费投入，以及引进新的器械设备并加强其维护工作，同时及时培训护理人员对设备的熟练程度；减少因药品、器械等因素造成的潜在安全隐患。

4.3 建立针对性的护理体系

产科需建立针对科室内部的护理体系，进而才能实施符合产科患者的护理措施。同时，由于内部护理体系建设也是护理人员工作的依据，所以建立完善的护理体系是非常有必要的。

4.4 加强护患沟通

妇产科护理人员必须树立“以产妇为本”思想，通过不断提升自主服务意识与护理技能，积极与产妇及其家属之间实现零距离接触及沟通，为防范护理纠纷奠定基础。同时，定期了解患者及其家属对于病房环境的意见，将结果进行汇报，进而对病房环境进行整改，为患者提供温馨优雅的医疗环境，减少产妇的不良情绪，增进医患关系。

4.5 强化护理人员的业务水平

随着现代社会的发展，人们对护理的需求层次也在不断提高，医疗新技术的不断开展，护理人员的业务水平及综合素养已渐渐满足不了人们对护理的需求了。因此，护理人员除了需要具备扎实的理论基础以外，还要不断地提升自身的业务水平，及时更新护理知识，拓宽自身的思维广度，强化自身的护理操作及技能，提高护理工作中的观察敏锐度，给予患者高质量的护理服务，增强护理人员对于各种突发事件的应急处理能力。

5.讨论

本研究发现，对妇产科护理中出现的安全隐患进行分析，并提出有效的改善措施，可降低不安全事件的发生率。结果显示：对照组的护理服务满意度、病历以及时归档率明显低于研究组，同时医患纠纷发生率也高于研究组，不安全事件的发生率无明显降低，差异具有明显统计学意义(P＜0.05)。由此说明，只有通过对妇产科护理工作中存在的安全隐患进行分析，并制定相应的对策，强化产科护理的管理工作，减少护理差错的发生率，进而才可提高患者的满意度。

综上所述，加强产科相关的护理管理工作，规范操作流程，提高护理人员专业技能、护理安全意识，提高自身素质，加强与病患及其家属的沟通等是降低妇产科护理安全隐患的有效途径。