迟 骋，王小彦，隋 准，陈江天

(北京大学人民医院，北京 100044)

科学的临床思维是医生以逻辑思维为基础，运用已有的医学理论和经验对疾病现象进行调查、分析、综合、判断、推理等一系列的认识过程[1]。而临床思维能力评估是医学考试的重要组成部分，也是对临床教学的有效反馈和指导。现行的评估方法包括传统的纸笔考试、病房床旁测试以及目前广泛应用于临床的客观结构化临床考试(Objective Structured Clinical Examination，OSCE)等等，但这些临床考试方式或是不能真实模拟临床环境，或是考核标准不易量化，或是需要较多的考官和标准化病人，不方便大规模考试的进行，因此随着医学院校的不断扩招和临床考核要求的不断提高，临床急需一种快捷、客观，且能够满足大规模学生考核的思维评估方式[2]。而基于计算机的模拟面试系统通过计算机软件来实现对患者诊疗环境及疾病状况进行复杂且没有提示的、动态的、人机交互式的模拟，以其客观、逼真、全面的优势弥补了传统考试的缺点，且以计算机代替人工，大大的节省了人力、物力，能够满足大批量学生考试需求，近年来被越来越广泛的应用到各类临床思维能力考核中。本研究通过对本院计算机模拟面试和OSCE考试中临床思维考试成绩进行分析，探讨计算机模拟面试系统在临床思维能力评估中的作用。

一、资料与方法

1.研究对象。入选2015年3月-2016年6月我院学生256人(八年制138人，统招118人)。

2.研究方法。所有入选学生均参加计算机模拟面试考试、理论考试及OSCE考试。……