纪秀波，苏久辉

（1.中国中医科学院广安门医院，北京 100053；2.大连医科大学第一临床学院，辽宁 大连 116011）

腹腔镜胆囊切除术[1-2]在外科手术中较为常见，但研究表明部分患者特别是老年患者在腹腔镜胆囊切除术后早期容易出现认知功能障碍症状，从而严重影响术后功能恢复[3-5]。因此，为降低术后认知功能障碍的发生选择有效的麻醉药物尤为重要[6-8]。本文研究旨在对比分析不同麻醉药物对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自我院于2016年7月－2017年7月间收治的行腹腔镜胆囊切除术患者94例，按照随机表法分为A组与B组，各47例。2组性别、年龄、ASA分级等一般资料比较，具有可比性（P＞0.05）。1.2 纳入与排除标准 纳入标准：1）ASA分级：I～II级；2）年龄24～75岁；3）经医院伦理委员会批准；4）签署知情同意书者。排除标准：1）有颅脑损伤病史、神经精神系统疾病史者；2）术前有认知功能障碍者；3）合并肺、肾、肝等功能严重异常者；4）妊娠期及哺乳期妇女。

1.3 方法 2组于术前给予阿托品（生产单位：青岛金峰制药有限公司；批准文号：国药准字H32020484）0.5 mg肌肉注射，右美托咪定（生产单位：江苏恒瑞医药股份有限公司；批准文号：国药准字H20090248）0.5 μg/kg泵注，持续10 min。麻醉诱导，给予咪达唑仑（生产单位：浙江九旭药业有限公司；批准文号：国药准字H20113433）1.5 mg静脉注射，芬太尼（生产单位：江苏恩华药业股份有限公司；批准文号：国药准字H210113508）1.5 μg/kg静脉注射，待患者肌肉松弛后行气管插管，潮气量为10 mL/kg，同时术中血氧饱和度保持在98%以上，麻醉维持，给予右美托咪定0.5 μg/（kg·h）持续泵注。……