葛高顺，倪二茹，方宜臻，孟 琦，郭奕昌，谢华斌

(厦门大学附属心血管病医院检验科，福建厦门 361004)

近年来，世界卫生组织报道，心血管疾病已是全球的头号死因。研究发现细胞色素氧化酶P450家族中最重要的成员CYP2C19可影响许多心血管疾病常用药物的代谢，如质子泵抑制剂、抗血小板药物等［1］。目前，已发现超过34种CYP2C19等位基因突变，根据基因型可将其分为以下4种表型:超快代谢型(UM)、快代谢型(EM)、中间代谢型(IM)和慢代谢型(PM)［2］。CYP2C19 基因突变可导致P450酶活性表现出遗传多态性，使药物活性具有明显个体差异［3］，即基因型和表型差异与心血管疾病的疗效，缺血缺氧性心血管事件或死亡率密切相关。所以通过CYP2C19基因型或表型合理用药，可提高疗效、降低药物不良反应的发生率［4］。目前，国内外文献报道显示CYP2C19基因型或表型存在一定种族和地域差异，本文旨在了解厦门地区心血管疾病患者CYP2C19基因型与表型的分布特征，以期为厦门地区心血管疾病患者更合理的个体化用药提供依据。

1 材料与方法

1.1 研究对象 选取2016年4月～2018年4月厦门大学附属心血管病医院诊断为心血管疾病的患者2017例，其中男性1630例、女性387例。再根据患者年龄分为两组:＜65岁组1031例，平均年龄55岁;≥65岁组986例，平均年龄73岁。

1.2 试剂与仪器 TL998A荧光检测仪(西安天隆科技有限公司);测序反应通用试剂盒(北京华夏时代基因科技发展有限公司)。

1.3 方法 采集受检者空腹静脉血2 ml于EDTA-K2抗凝真空管，按照试剂盒说明书进行外周血单个核细胞分离，分别……