徐庆波 徐建华 杨丽娟

急性胰腺炎（AP）是临床上常见的消化系统急症，主要的病理特征是炎性细胞浸润，导致胰腺组织自身消化、水肿、出血及坏死[1-2]。患者的主要临床表现为急性上腹痛、恶心呕吐、发热等，血胰酶水平显著增高[3-4]。目前，AP 的实验室诊断主要以血清淀粉酶（AMY）作为依据，但是血清AMY在 AP 患者中升高持续的时间较短，在患病后20～30 h达到峰值，而且AMY水平也受到其他因素的影响[5-6]。本研究探讨了联合检测血清AMY、脂肪酶（LPS）与C反应蛋白（CRP）在AP患者早期诊断和病情评估中的临床应用价值。现报道如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象

选取2016年3月—2018年2月我院收治的120例急性胰腺炎患者作为研究对象，参照《中国急性胰腺炎诊治指南（草案）》（2003年）将患者分为轻症组（轻症胰腺炎）、重症组（重症胰腺炎），各60例。其中，轻症组男38例，女22例；38～73岁，平均年龄（46.28±10.14）岁；重症组男37例，女23例；年龄36～71岁，平均年龄（46.62±10.05）岁。另外选取同期来我院体检的健康人群60例作为对照组，男40例，女20例；年龄35～74岁，平均年龄（46.16±10.38）岁。三组的性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 检测方法

轻症组和重症组患者在入院后、对照组在体检当日抽取空腹静脉血5 ml，离心后取血清，-20℃保存备用。淀粉酶，脂肪酶试剂美国强生公司生产，CRP蛋白试剂西门子公司生产，采用速率法测定血清AMY、脂肪酶水平，采用免疫比浊法检测血清CRP水平，检测仪器采用Vitros-5600全自动化学分析仪（美国强生公司），全自动蛋白分析仪（西门子公司生产）。

1.3 统计学处理

采取SPSS 19.0软件分析本次的数据，计量资料使用表示，多组间的比较采用单因素方差分析，两组间的比较采用t检验；……