罗世国

心力衰竭是指心脏收缩与舒张功能出现障碍，无法将静脉回心血量完全排出心脏，促使动脉血液灌注缺失，静脉系统血液淤积，继而引发的心脏循环障碍症候群[1]。左西孟旦属于新型的正性肌力药物，具有减少心肌细胞凋亡，抗炎性反应等作用[2]。为了进一步完善晚期心力衰竭患者的临床治疗方案，本研究选择2014年1月—2015年10月我院收治的44例晚期心力衰竭患者，对其应用了左西孟旦治疗，并观察心室功能变化与生存率情况，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月—2015年10月我院收治的晚期心力衰竭患者88例，以随机数表法将其分为对照组与研究组，每组患者各44例。对照组：男24例，女20例；年龄44～75岁，平均（65.5±5.3）岁；心功能分级（NYHA分级）：Ⅲ级22例，Ⅳ级22例；合并症：高脂血症12例，扩张型心肌病8例，冠心病25例，糖尿病12例。研究组：男26例，女18例；年龄42～76岁，平均（66.2±5.2）岁；心功能分级：Ⅲ级23例，Ⅳ级21例；合并症：高脂血症11例，扩张型心肌病9例，冠心病24例，糖尿病14例。在性别、年龄、心功能分级构成对比中，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入排除：符合2014年中国心力衰竭诊断和治疗指标中的诊断标准[3]；临床表现为阵发性夜间呼吸困难、急性肺水肿、颈静脉怒张、第三心音奔马律、肺啰音；影像学检查提示左心室扩大，左室射血分数≤45%，心脏指数≤2.5 L/（min·m），肺动脉楔压≥15 mmHg，静脉压＞16 cmH2O。排除标准：3个月内出现急性心肌梗死；肝肾功能异常；心房扑动、心房颤动或左束支传导阻滞；严重梗阻性心脏病、瓣膜病变；6个月内实施过介入术与心脏手术。……