赵宏宇 赵天瑶 张宇晴 宗可心

[摘要] 目的 探讨糖尿病患者经皮肾镜碎石术的麻醉方法与麻醉效果。方法 选择2015年8月—2017年10月期间在该院择期行经皮肾镜碎石术的78例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各39例。观察组患者采用连续硬膜外麻醉，对照组气管插管静吸复合全麻，对比分析两组术前、麻醉后30 min、60 min及术毕时刻血糖指标情况，并观察两组患者术中及术后不良反应情况。结果 术前和术毕时刻，观察组和对照组血糖指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。麻醉后30 min和60 min，观察组血糖指标（8.36±1.12）、（8.46±1.46）mmol/L顯著高于对照组（7.34±1.38）mmol/L、（6.98±1.23）mmol/L，组间差异有统计学意义（P<0.05）。全部患者麻醉效果确切，顺利完成手术。对照组麻醉期间不良反应发生率（12.82%）显著高于观察组（2.56%），组间差异有统计学意义（P<0.05）；无严重麻醉并发症、酮症酸中毒等糖尿病并发症发生。结论 糖尿病患者经皮肾镜碎石术中采用连续硬膜外麻醉效果较好，既可维持血糖稳定性，又可降低不良反应风险，值得参考借鉴。

[关键词] 糖尿病；经皮肾镜碎石术；麻醉方法；麻醉效果

[中图分类号] R64 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（b）-0031-02

肾结石是临床常见的泌尿系统结石疾病，各年龄均可发病，而其中合并糖尿病患者占比逐渐升高，引起了临床的重视。经皮肾镜碎石术是治疗肾结石的新型微创术式，临床疗效可靠，且手术风险较小，但是糖尿病患者对麻醉的要求较高，因而必须探索该术式的可靠麻醉方法[1]。为此，该次研究选择2015年8月—2017年10月期间在该院择期行经皮肾镜碎石术的78例2型糖尿病患者作为研究对象，对比分析了连续硬膜外麻醉和全麻两种麻醉方式的具体效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在该院择期行经皮肾镜碎石术的78例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各39例。两组患者均行影像学检查确诊为肾结石，均符合手术指征；已……