徐弘洲 宋永伟

（1 河南省骨科医院颈肩腰腿痛二科，河南 郑州 450000；2 河南省洛阳正骨医院颈肩腰腿痛三科，河南 洛阳 471002）

青少年特发性脊柱侧弯 (adolescent idiopathic scoliosis，AIS)是严重影响青少年身心健康的疾病之一[1]。AIS是小儿骨骼肌肉系统中最常见的畸形之一，其不仅会造成身体外观异常，后期还可因胸廓畸形而引发心、肺功能障碍，影响青少年健康发育[2]。脊柱侧弯的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。早期病例

多采用非手术治疗，包括：体操疗法、表面电刺激疗法、牵引疗法、支具治疗以及推拿手法等[3]。手术疗法主要针对Cobb’s角40°以上的严重侧弯患者，且脊柱侧弯矫形术是脊柱外科中难度较大的手术，手术过程复杂，术后易出现并发症[4]。针对40°以下的AIS早期病例，临床上多数采用支具配合矫形操等治疗，疗程较长，患者依从性较差，疗效并不确切，且支具治疗失败后手术概率为7%～43%[5]。故而探寻有效的保守治疗方法势在必行。2014年—2017年我科采用我院独创的“平乐平脊疗法”治疗AIS 60例，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例患者均符合《中医整脊科常见病诊疗指南》中AIS诊断标准[6]；男性22例，女性38例；根据Risser征分级[7]，6例患者属于Risser0级，2例患者属于Risser1级，9例患者属于Risser2级，13例患者属于Risser3级，24例患者属于Risser4级，6例患者属于Risser5级。年龄12～18岁，年龄中位数14.0岁；女性38例中月经来潮32例，月经年龄 （year since menarche） 为（18.7±14.2） 个月，月经初潮年龄≥14岁3例，月经初潮年龄≥12岁6例，月经初潮年龄≥13岁29例。侧凸部位：胸腰椎侧凸29例，单纯腰椎侧凸17例，单纯胸椎侧凸14例；病程3～60个月，病程中位数16个月。……