罗银星 郑时珍 郝 浩 李 红 林 玲 程武波

（1 重庆市合川区人民医院康复医学科，重庆 401520；2 重庆市合川区人民医院眼科，重庆 401520）

脑卒中后认知障碍，是指由急性脑血管病导致的记忆力、执行能力、注意力等各种类型的认知功能受损，包括轻度认知障碍至血管痴呆的不同程度认知功能损害[1]。不仅直接影响患者生存质量，而且影响患者其他神经功能障碍康复治疗中的主动配合能力，从而影响患者的全面康复。本课题通过对认知训练结合针刺疗法治疗脑卒中后认知功能障碍的观察，发现认知训练结合针刺疗法具有时效性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年2月—2017年2月重庆市合川区人民医院康复医学科收治的120名脑卒中后认知障碍患者为研究对象，因患者不合作提前出院而脱落5例，对实际完成的115名患者进行疗效分析。其中男68例，女47例；年龄25～65岁；平均 (48.52±4.26)岁，均为右利手；病程3～182 d，平均14 d；缺血性患者73例，出血性患者42例，初发性脑卒中患者68例，复发性脑卒中患者47例。采取随机数字表法分为观察组58例，对照组57例，2组患者在年龄、性别、受教育程度、病情、病程等资料上，差异无统计学意义 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 符合1995年全国脑血管疾病会议制定的诊断标准，并由MRI或CT确诊。临床存在注意、记忆、思维、语言等认知功能障碍，采用认知状态检测量表（MMSE） 评定认知功能，文盲＜17分，小学＜20分，中学或以上＜24分。

1.3 治疗方法 所有患者均给予营养神经、改善微循环、补液、纠正水电解质平衡紊乱等一般治疗。……