汪明亮

（江西省九江市中医医院北院急诊科，江西 九江 332000）

我国慢性肾脏病 (CKD)的患病率为10.8%，全国约有1.2亿CKD患者[1]，在CKD的病因构成中又以慢性肾小球肾炎 (CGN)为主，气虚血瘀证又是CGN的临床常见证型。CGN西医常使用激素等药物治疗，容易出现药物副作用，中医中药在该病的治疗中具有较好的疗效且无毒副反应。笔者应用补阳还五汤治疗气虚血瘀证CGN患者，收效良好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选择2016年1月—2017年12月在江西省九江市中医医院门诊治疗的CGN患者64例，均签署知情同意书。将符合研究要求的病例根据SPSS 16.0软件产生的随机数分为治疗组和对照组，各32例。2组均无脱落病例。治疗组男15例，女17例；年龄25～48岁，平均 (36.4±9.5)岁；病程最短7个月，最长8年，平均 (4.2±1.2)年。对照组男16例，女16例，年龄23～46岁，平均 (35.1±8.7)岁，病程最短6个月，最长7年，平均 (4.5±1.4)年。2组患者性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义 (P＞0.05)。

1.2 诊断标准

1.2.1 CGN诊断标准 参照《中药新药治疗慢性肾炎的临床研究指导原则》[2]： (1)起病缓慢，病情迁延，临床表现可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况出现。 (2)可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种 (如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样，有时可伴有肾病综合征或重度高血压。 (3)病程中可有肾炎急性发作，常因感染诱发，发作时有时类似急性肾炎之表现。有时病例可自动缓解，有时病例出现病情加重。

1.2.2 气虚血瘀证辨证标准 气虚分脾肾气虚和肺肾气虚，与血瘀证的辨证标准均参考《中药新药治疗慢性肾炎的临床研究指导原则》[2]执行。……