陈勋善 余天泰

（福建中医药大学附属南平人民医院心内科，福建 南平 353000）

冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化使血管腔内径狭窄、闭塞或冠脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，心绞痛是心肌需氧和供氧之间不平衡导致缺氧而产生的临床表现[1]。失眠是指睡眠功能障碍综合征，入睡或睡眠维持困难的临床表现，睡眠的质量差，严重影响患者白天的活动[2]。冠心病是一种身心疾病，反复发作心绞痛等各种症状会使患者产生不同程度的心理压力，甚至部分患者合并焦虑和（或）抑郁，常伴有失眠表现。研究表明通过改善患者的睡眠障碍，对稳定患者的病情和提高生活质量有着直接或间接的影响[3]。目前运用于临床的安眠西药常见为右佐匹克隆、舒乐安定、阿普唑仑等。但是安眠药物可能产生宿醉现象、记忆损伤等，长期口服易于产生耐药性及依赖性[4]。有研究表明采用中医药治疗冠心病合并失眠效果良好[5]。我院心内科进行了运用温补心阳滋养肝血法之桂枝甘草龙骨牡蛎汤合酸枣仁汤，治疗心阳不振并肝血亏虚证的冠心病伴失眠症45例的临床研究，疗效颇佳，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取在我院我科住院及门诊的冠心病合并失眠症（辨证为心阳不振并肝血亏虚证）患者90例，研究时间为2016年1月—2017年1月。采用非随机同期对照研究法，尊重患者服药意愿及取得患者同意并签署同意书后，分为治疗组与对照组各45例，治疗组患者45例，其中男20例，女25例；……