王 祎 陈婷婷 倪 普 朱一鸣 黄 华 冯宜飞 冯奕鹏 尚立芝张红瑞

（河南中医药大学基础医学院，河南 郑州 450046）

慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种可以预防和治疗的常见疾病，其特征是持续存在的、并呈进行性发展气流受限[1]。COPD的发病机制尚未完全明了，目前普遍认为COPD是以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征，由多种炎症细胞及炎症介质参与且相互作用所致，中性粒细胞活化、聚集、释放弹性蛋白酶等多种生物活性物质引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。COPD的主要临床表现为慢性咳嗽，咳痰，呼吸困难，常出现急性加重，多属于中医学“肺胀”“喘病”等范畴[2]。中医认为，COPD多表现为肺、脾、肾三脏的虚损，而痰浊和瘀血在其发病过程中扮演了病理产物和致病因素双重角色，互结为病，恶性循环，迁延难愈[3]。故而COPD的基本治法为化痰祛瘀，调畅气机。爱罗咳喘宁中药方剂有理气化痰，止咳平喘，健脾固肾之效，经多年临床和前期动物实验研究结果显示，爱罗咳喘宁口服液能显著提高COPD患者和动物模型的肺功能，改善肺组织结构，但其作用机制不明[4]。白细胞介素4（IL-4）是由活化的Th2（Th2型反应，即体液免疫）细胞产生的一种细胞因子，而白细胞介素12（IL-12）是由活化的Th1（Th1型反应，即细胞免疫）细胞产生的细胞因子[5]。在COPD患者体内，Th2淋巴细胞产生的细胞因子降低，而Th1淋巴细胞产生的细胞因子升高[6-7]。同时，有研究显示肺组织炎症反应越严重，血清IFN-gamma、IL-12、Th1/Th2， 及肺组织中IFN-gamma的 mRNA与STAT4蛋白水平越高，而肺功能及血清IL-4、IL-13及肺组织中IL-4 mRNA水平越低[8]。……