章伟，周斌，郭宁△(.重庆三峡中心医院胃甲状腺血管外科，重庆万州404000；.四川大学华西医院消化外科实验室，四川成都6004)

胃癌是消化系统常见恶性肿瘤，以恶性度高、进展迅速为主要特点，其患者5年生存率不足15%[1]。胃癌术后复发转移是影响患者生存质量的主要原因，因此，近年来医学界愈发重视胃癌侵袭、转移分子机制的研究，并试图寻找一种与胃癌术后复发转移相关的指标，为患者预后判断提供可靠参考[2]。最新研究发现，肿瘤组织中存在一小部分具有干细胞性质的细胞，即肿瘤干细胞，其在肿瘤复发、转移中扮演了重要角色[3]。本研究选取干细胞标志物Sox2、OCT4、CD44、β-catenin，探讨其与胃癌术后复发转移的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 一般资料选取2011年3月至2014年3月重庆三峡中心医院收治的132例胃癌患者作为研究对象，其中男81例，女51例；年龄31～74岁，平均(61.95±8.43)岁。肿瘤部位:胃窦42例，胃体53例，胃底37例；分化程度:低分化85例，中高分化47例；TNM分期:T1～T2期24例，T3～T4期108例；淋巴结转移情况:阳性87例，阴性45例。

1.1.2 纳入标准(1)接受胃癌根治术治疗，经术后病理组织学检查明确诊断[4]；(2)术后病理标本、病历资料保存完整；(3)随访时间不低于5年。

1.1.3 排除标准(1)术前接受放化疗、生物治疗等其他抗癌治疗；(2)术后生存时间不超过3个月；(3)合并其他类型恶性肿瘤。

1.2 方法

1.2.1 免疫组织化学检测将10%甲醛固定、石蜡包埋的胃癌组织病理切片取出，行4 μm连续贴邻切片，置于58～60℃烤箱中固定60 min，以二甲苯脱蜡、梯度乙醇脱水，而后按照试剂盒使用说明书，对肿瘤组织中干细胞标志物Sox2、OCT4、CD44、β-catenin表达进行检测[5]。……