姜 燕，王立峰，周玉皆

（南京大学医学院附属鼓楼医院教育处，江苏 南京 210008）

住院医师规范化培训（以下简称住培）是医学生从医学院校毕业接受毕业后教育的重要过程，是他们从学生向临床医生过渡的必经阶段［1］。1993年原卫生部印发《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》，此后各地逐步开展不同规模、不同水平的住培前期探索。2014年国家卫生和计划生育委员会制定了《住院医师规范化培训管理办法》，至此，我国住培制度在全国正式推行，要求培养标准化，同质化人才。毋庸置疑，对新入职年轻住院医生的培训有利于医院人才梯队的建设，能够提高医疗质量，提升医疗安全。

住培工作开展的基础是教员队伍的建立，行之有效的工作、绩效考核方式以及对教员时间、薪酬保护措施的落实。约翰霍普金斯创立的课程开发六步法对于开发医学教育课程非常实用，它是基于普通教育工作者提出的课程开发的一般性原则和方法，对住培带教师资绩效考核体系建设具有极大的借鉴意义。六步法的主要步骤如下，第一步：问题识别和一般需求评估，识别要解决的问题，目前问题和理想的解决方法，一般需求评估就是寻找当前方法与理想方法之间的差异；第二步：有针对性的需求评估；第三步：需要使用之前步骤收集来的信息来确定总体目标和具体目标，这些目标是实施后续步骤的基础；第四步：在现有资源允许的范围内制定能够实现总体和具体目标的策略；……