蔡鑫

（西藏自治区人民医院，西藏 拉萨 850000）

随着西藏自治区城市经济、工业以及交通旅游事业的蓬勃发生，创伤作为现代社会的一种“发达社会疾病”［1］，必须受到重视。根据以往该地区的相关研究创伤患者占总住院人数的17.0%，并呈上升趋势［2］。对于重症创伤患者除了紧急、合理的院前急救，院内的有效的治疗更为重要，特别是对治疗水平的要求也更为苛刻。研究总结分析2015年1月至2017年12月西藏自治区人民医院收入重症医学科441例重症创伤患者临床资料的流行病学特征。为西藏高原地区重症创伤患者规范的院内诊治提供科学、客观的依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象

2015年1月至2017年12月西藏自治区人民医院收入重症医学科的441例重症创伤患者，其中男性306例，女性135例，男女比例2.27:1，年龄2-82岁，平均年龄（37.7±17.6）。

1.2 调查方法

以国际疾病分类标准ICD-10进行致伤因素分类；以NISS评分≥16分或者因创伤入院APECHⅡ评分＞20分作为重症创伤诊断标准。将病案首页导出，对资料进行整理，排除多次转入、不能诊断重症创伤等病例。并将资料录入到Microsoft Excel中，对性别、年龄、致伤原因、创伤部位、ICU住院时间、死亡原因等资料进行分析。

2 结果

表1显示2015年至2017年3年间，西藏自治区人民医院重症医学科总收治2221人次，重症创伤患者人数占重症医学科收总治人数的百分比平均值为19.9%，重症创伤住院实际住院人数及所占比例均呈上升趋势。

表1 2015-2017年重症创伤占科室总住院人数百分比变化情况

表2显示14-60岁的患者最多占88.2%，但儿童及老年组的死亡率更高，分别为15.4%、17.9%.