王 聪，张玉霞，韩雪萍，申娅媚，郭发慧，张花花

（甘肃省武威肿瘤医院，甘肃 武威 733000）

缺铁性贫血（IDA）是因体内储存铁缺乏影响血红素合成所引起的贫血，为临床常见疾病，也是最常见的一种贫血类型。其特点是骨髓、肝、脾等器官组织中缺乏可染铁，呈典型的小细胞低色素性贫血。IDA发生原因和发病机制多种多样，近年来研究发现缺铁性贫血的发生可能与幽门螺杆菌（Hp）感染有关[1]。Hp感染引起消化性溃疡、胃癌合并消化道出血时常可导致缺铁性贫血。大多数Hp感染者仅表现为慢性胃炎，无明显消化道出血征象，但会出现缺铁性贫血。治疗IDA的常规方法为口服铁剂、静脉注射铁剂或联合营养干预，疗效均较好。然而，有部分患者经常规补铁治疗后，贫血情况有所改善但易反复，而加用根除Hp治疗可获得良好的效果并减少复发。现将我院近6年来有关缺铁性贫血与Hp感染的临床研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2010年6月至2016年8月我院门诊及住院的缺铁性贫血患者237例，其中男性92例，女性145例，年龄18～83岁，中位年龄43岁。利用14C尿素呼气试验检测Hp感染情况。237例IDA患者中，Hp+172例，Hp-65例。据治疗方法将172例Hp+患者根随机分为A、B、C 3组，A组57例，B组57例，C组58例。患者性别、年龄等一般资料比较差异无显著性，具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：（1）以《血液病诊断及疗效标准》[2]作为缺铁性贫血诊断标准：血红蛋白（Hb）男＜120 g/L、女＜110 g/L，平均红细胞体积（MCV）＜80 fL，平均红细胞血红蛋白量（MCH）＜27 pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）＜32%，血清铁（SI）＜8.95 μmol/L、血清铁蛋白（SF）＜14 μg/L、总铁结合力（TIBC）＞64.44 μmol/L，有贫血临床表现，如面色苍白、乏力、体力下降、纳差等。……