康辉山，林淑霞

（1.福建省泉州市惠安县医院中医科，福建 泉州 362100；2.惠安县妇幼保健院，福建 惠安 362100）

0 引言

慢性肾脏病急性肾损伤（CKD-AKI）是指各种因素对原慢性肾脏病患者肾小球滤过率造成短时间骤然降低，进而引起的一组综合征。国外有资料统计，在所有急性肾衰竭中，CKD-AKI的罹患率约占31%～33%；我国相对较少，仅占11.0%～28.7%，但罹患率逐年不断增高，引起了社会各界的广泛关注[1-2]。2014年1月至2017年12月，我院尝试采取中西医结合疗法对CKD-AKI患者进行用药治疗，整体效果较满意,现作如下表述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月至2017年12月在我院诊疗的35例CKD-AKI患者作观察统计，其中男20例，女 15例，年龄32～75岁，平均（43.8±6.5）岁；病程1～6年，平均（2.1±0.5）年。入选患者均接受系统检查后确诊，与相关诊断依据相符[2]，且患者均已签署相关同意文件，对研究药物无过敏性。对患者进行随机非盲实验分组，Ⅰ组（17例）和Ⅱ组（18例）各项基线数据经统计对比（P＞0.05），满足研究对照条件。

1.2 方法

Ⅰ组按西医标准进行治疗，主要向患者提供前列腺素E1（配比0.9%生理盐水100mL）静脉滴注，药量取10μ g，每日1次，同时对症给予降压、降糖等处理。Ⅱ组接受中西医结合疗法治疗，即在上述用药下使用我院自拟中药汤剂（淮山30g、茯苓30g、白茅根30g、白花蛇舌草30g、牡蛎30g、黄芪30g、当归10g、大黄15g）治疗，每日水煎1剂，每日2次。

两组均治疗1个疗程（14d/疗程）。

1.3 评估项目

测定两组不同施治阶段的指标包括[3]：①尿素氮（BUN）；②血清C反应蛋白（CRP）；③肾小球滤过率（GFR）；④血清肌酐（Scr）；⑤24h尿蛋白。

评估两组施治后12周的临床药效：①治愈。施治后基本无相关临床症状及体征，且肾功能恢复正常或基本正常；……