黄成勇 刘琳

（广东省清远市清新区人民医院 清远511800）

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科最为常见的疾病之一，是造成慢性鼻-鼻窦炎的重要诱因，两种疾病通常共同出现[1]。手术是治疗慢性鼻—鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者的重要手段[2]。随着医疗技术的不断发展，传统的鼻部手术模式已逐渐被功能性鼻内镜手术代替[3]。功能性鼻内镜手术在慢性鼻窦炎治疗中具有重要价值，而在手术期间对鼻腔解剖异常病变（如鼻中隔偏曲）加以矫正，是确保手术效果的关键环节[4]。本研究采用功能性鼻内窥镜鼻窦手术联合鼻中隔三线减张法矫正术治疗慢性鼻-鼻窦炎并鼻中隔偏曲，取得理想效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年6月～2016年6月我院收治的慢性鼻—鼻窦炎并鼻中隔偏曲患者84例，依据手术方法的不同分为对照组40例和观察组44例。对照组男24例，女16例；年龄19～56岁，平均年龄（42.32±2.56）岁；病程4个月～3年，平均病程（1.52±0.32）年。观察组男26例，女18例；年龄20～55岁，平均年龄（42.40±2.71）岁；病程 5个月～3年，平均病程（1.59±0.34）年。两组一般资料比较无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准[5]：（1）经CT与鼻内窥镜检查确诊为慢性鼻—鼻窦炎并鼻中隔偏曲；（2）临床资料完整。排除标准：（1）有鼻腔外伤史或鼻窦手术史；（2）为鼻部肿瘤等鼻部占位性病变；（3）为真菌性鼻-鼻窦炎或变应性鼻炎；（4）存在系统免疫缺陷疾病；（5）鼻窦囊肿或牙源性上颌窦炎者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 实施功能性鼻内窥镜鼻窦手术。患者取仰卧位，将头部朝向术者，全麻后先行内窥镜检查，对鼻息肉较多者先以吸切器切除息肉，暴露中首结构，切除钩突或残留尾部，探查上颌窦开口，必要时扩大后缘，开放额隐窝，疏通鼻额管，尽可能使术腔保持畅通。……