蔡方宙 梁远国 郑丽梅 苏晓文 陈仕梅 陈治熙

（广东省高州市人民医院 高州525200）

随着近年来内镜检查技术的广泛应用，越来越多的早期胃癌及癌前病变被发现。早期胃癌，是指病变局限于黏膜或黏膜下层[1～2]。早期进行外科根治切除术合并淋巴结清扫是传统的标准治疗方法，术后5年生存率高。但传统手术方法创口较大，破坏胃的正常解剖结构，影响其生理功能，且术中出血量多、术后并发症多、恢复慢。随着近年来内镜手术的快速发展，内镜设备的更新及内镜手术技术的提高和普及，使内镜下早期胃癌治疗成为可能[3～4]。内镜黏膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection，ESD）是在内镜黏膜切除术的基础上发展起来的，可达到完整剥离肿瘤的目的，减少病灶残留，且术后恢复快、适应证较广[5]。本研究以我院收治的70例早期胃癌及癌前病变患者为研究对象，进一步观察内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的疗效及安全性。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照严格的纳入及排除标准选取2014年5月～2015年5月来我院就诊的70例早期胃癌及癌前病变患者为研究对象，根据手术方式不同分为对照组（35例）和观察组（35例）。对照组男18例、女 17例，年龄 34～78岁、平均年龄（57.04±8.28）岁，早期胃癌32例、癌前病变3例，胃窦部病变16例、胃体部病变11例、胃底贲门病变8例。观察组男20例、女15例，年龄33～79岁、平均年龄（56.94±8.26）岁，早期胃癌30例、癌前病变5例，胃窦部病变16例、胃体部病变10例、胃底贲门病变9例。两组患者一般资料比较无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。……