王江华 郑桂英 于翔 龚磊 汪飞帆 张娟

（湖北省孝感市中医医院 孝感432000）

脑血管病伴偏瘫患者发生并发症的概率极高，其中最为显著的并发症当属于肩-手综合征（SHS），多在脑卒中后1～3个月发生，发病率为12.5%～70.0%[1]。目前，脑卒中患者逐渐出现SHS的病因病机仍不是十分清楚，临床上一般分为3期，Ⅰ期的主要临床表现为患侧肩自发疼痛并活动受限，同侧手腕和手指可出现皮肤流星潮红、上肢水肿等常见的血管运动性的反应。Ⅰ期可以持续长达3～6个月，或治愈或进入第Ⅱ期。脑卒中后SHS发生早期会出现各种临床症状，如：运动受限、疼痛和水肿等，只要及时进行对应的临床治疗就能够获得最佳的临床治疗效果；病情进展到后期，逆转的可能性不大。在临床治疗中发现，中药浸洗结合按摩治疗比单纯温水浴在消除水肿和止痛方面具有更好的疗效[2]。本研究针对SHSⅠ期患者的临床特点，采用自拟肢筋络通汤浸洗按摩配合综合康复疗法治疗脑卒中后肩-手综合征，取得了较好的临床效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年3月～2014年3月我院收治的109例脑卒中后SHS患者作为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组55例和对照组54例。治疗组男32例，女23例；年龄42～68岁，平均年龄（55.2±10.3）岁；病程 5～30 d，平均病程（22.3±6.5）d。对照组中男29例，女25例；年龄44～66岁，平均年龄（53.6±9.8）岁；病程 7～30 d，平均病程（20.7±9.4）d。两组患者的性别、年龄和病程等资料相比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 纳入标准 临床表现与全国脑血管病会议（第四届）中有关于脑卒中的诊断标准相符合，且经头颅CT或MRI检查，确诊患有脑卒中者；……