曹小帅

（河南科技大学第一附属医院神经内科 洛阳471003）

癫痫发作与中枢神经系统的损伤密切相关，复发率和死亡率较高。脑血管病是中老年人的常见疾病，也是继发性癫痫发生的最常见原因，45%的癫痫是由卒中所致。脑卒中后癫痫会严重影响脑卒中的治疗，增高脑卒中的致残率及致死率，威胁患者的生命健康。研究显示[1]，缺血性脑卒中患者癫痫继发的危险因素包括卒中严重程度、年龄，以及是否经过丙戊酸单药治疗等。本研究旨在探讨缺血性脑卒中后继发癫痫的相关危险因素，以便早期预防，改善卒中患者预后。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院2014年9月～2018年2月收治的194例缺血性脑卒中患者的病例资料，根据患者是否继发癫痫分为继发癫痫组98例和非继发癫痫组96例。继发癫痫组男48例，女50例；基底节损伤42例，小脑损伤20例，脑干损伤18例，其他部位损伤18例。非继发癫痫组男43例，女53例；基底节损伤47例，小脑损伤20例，脑干损伤9例，其他部位损伤20例。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：符合第四届全国脑血管疾病会议制定的缺血性脑卒中诊断标准，并经头颅CT或者MRI证实；符合缺血性脑卒中后继发癫痫的相关诊断标准，且脑电图（EEG）监测到发作间期的癫痫样放电；既往无癫痫史。排除标准：其它原因导致的癫痫患者；临床资料不全患者。

1.3 研究方法 回顾性分析所有患者临床资料，包括性别、年龄、体重、相关病史（高血糖、高血压、高血脂）、病灶部位（皮层上、皮层下）、梗死程度（重度、中度、轻度）以及病灶面积（单脑叶、多脑叶）。……