徐文波 谭学礼 周彭玲

（广东省深圳市坪山区人民医院超声影像科 深圳518118）

胆囊息肉样病变是对于胆囊壁向胆囊腔内呈局限性隆起的病变的一个总称[1]。临床上目前对于胆囊息肉样病变的分类主要有两种，即非肿瘤性病变和肿瘤性病变[2]。肿瘤性病变主要分为良性的腺瘤性息肉以及恶性的胆囊癌；非肿瘤性病变主要包括胆囊腺肌增生症、胆固醇息肉以及炎性息肉等[3]。本研究为探究彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的临床诊断价值，特选取56例病例进行综合分析。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月～2017年1月于我院就诊的胆囊息肉样病变患者56例，男31例，女25例，年龄 51～62岁，平均年龄（52.6±5.8）岁。所有患者经手术病理证实，良性病变50例（胆囊腺瘤5例，胆囊腺肌增生症7例，胆固醇性息肉38例），恶性病变（早期胆囊癌6例）。所有患者受教育程度、精神状态等一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 诊断方法 为了防止检查时胆囊显示不清晰或者因患者腹内存在大量气体干扰对胆囊的检查，于检查前1 d要求患者第2日早晨空腹检查，并禁食8 h以上。本研究选用西门子彩色多普勒多功能超声仪（RS SONOLINE Omnia），经腹超声探头选用P4～2，频率为2～4 MHz。检查时患者取常规平卧位或者左侧卧位，以横断面和纵断面对整个胆囊进行观察，并显示胆囊内隆起性病变，观察记录患者病变的形态、大小、部位、数量与内部回声及后方回声等。采用彩色多普勒血流显像对患者病灶内血供进行观察，以脉冲多普勒确定其血流性质，并于彩色血流信号处采集多普勒频谱，对收缩期的最大血流速度（Vmax）以及阻力指数（RI）进行测量。……