亢军强 万照勇 陈学山

（中国人民解放军第一五四医院 河南信阳464000）

股骨颈骨折是临床常见的骨折之一，但儿童发病率较低，仅占成人股骨颈骨折的1%左右，且多由高能量损伤所致，如车祸和高空坠落等。研究表明[1]，保守治疗后并发症较多，故手术治疗儿童股骨颈骨折已成为趋势，但对内固定物的选择，临床存在较多方案。目前，克氏针、空心钉、锁定加压接骨板（Locking Compression Plat，LCP）是临床常用的内固定选择，各有特点。但由于儿童股骨颈骨折较为罕见，临床治疗方案尚不统一，加之鲜有大样本研究证实治疗方案的疗效[2]。本研究分析LCP、空心钉内固定术对小儿股骨颈骨折的临床疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年2月～2017年2月收治的108例股骨颈骨折患儿作为研究对象，按术式的不同将研究对象分为对照组和观察组，各54例。对照组男29例，女25例；年龄3～13岁，平均（8.71±3.78）岁；左侧28例，右侧26例。观察组男30例，女 24例；年龄 3～14岁，平均（8.81±3.63）岁；左侧29例，右侧25例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。

1.2 入组标准 纳入标准：新鲜且有移位的股骨颈骨折；年龄3～14岁；患儿及其家属均知晓本研究，并签署知情同意书。排除标准：合并病理性或陈旧性骨折者；伴有影响骨折愈合的系统性病变者；存在严重精神系统或代谢障碍性疾病者。

1.3 治疗方法 两组患儿均取30°～45°侧卧位，患侧向上，术野消毒铺巾，给予全身麻醉，同时于C型臂X线机透视下进行患肢持续牵引，外展、内旋、内收复位，注意操作轻柔，不反复进行复位，复位无效改行切开手术治疗。……