栗申 郭素娟 和艳红

（1河南省洛阳正骨医院<河南省骨科医院> 洛阳471002；2河南省偃师市人民医院 偃师471900；3河南省中医院 郑州450002）

四肢骨折在骨科临床较为常见，多由交通事故、建筑施工事故以及严重暴力伤害所致。手术是治疗四肢骨折的有效途径，但术后患肢会出现一定程度的肿胀，影响血液循环，甚至可能引发关节僵硬、骨筋膜室综合征等并发症，进而延长术后康复时间，增加患者经济负担[1～2]。本研究采用甘露醇与活血利水汤联合治疗四肢骨折患者术后肿胀，效果显著。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年7～12月在我院接受手术治疗的104例四肢骨折患者为研究对象，依据手术顺序单双号分为参照组和实验组各52例。实验组男28例，女24例；年龄19～63岁，平均年龄（45.6±5.2）岁；骨折部位：肱骨骨折18例，股骨干骨折11例，前臂骨折10例，胫腓骨骨折13例。参照组男29例，女23例；年龄18～65岁，平均年龄（45.9±5.0）岁；骨折部位：肱骨骨折17例，股骨干骨折12例，前臂骨折11例，胫腓骨骨折12例。两组患者的年龄、性别、骨折部位等一般资料比较无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。本研究通过医院医学伦理委员会批准，所有患者均自愿签署知情同意书，并排除严重感染性疾病及凝血功能障碍者。

1.2 治疗方法 参照组术后予以20%甘露醇注射液（国药准字 H32021108）治疗，125 ml/次，静脉输注，1次/d。实验组在参照组基础上服用活血利水汤治疗，组方：土鳖虫、木防己、赤芍各15 g，车前子、泽兰各10 g；发热者加金银花15 g，连翘12 g，柴胡10 g；严重肿胀者加桔梗、枳壳；口苦烦热者加黄芩；中焦有热者加黄连。……