廖仁飞

（重庆市九龙坡区中医院骨科，重庆 400084）

膝关节骨性关节炎主要为关节周围处软组织粘连、关节韧带附着处增生，进而软骨受到影响而出现破坏或病变［1］。本研究用独活寄生汤辅治膝骨性关节炎软骨退变病理改变疗效显著，报道如下。

1 临床资料

共92例，均为2016年12月至2017年12月我院接受治疗的膝骨性关节炎患者，随机分成观察组和对照组各46例。对照组男24例，女22例；年龄39～64岁，平均（50.22±1.21）岁；病程2～5年，平均（3.54±0.37）年；疾病分级为Ⅱ级11例，Ⅲ级35例。观察组男23例，女23例；年龄40～63岁，平均（50.24±1.22）岁；病程2～6年，平均（3.57±0.36）年；疾病分级为Ⅱ级12例，Ⅲ级34例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准［2］：符合下列7项中的3项：①年龄大于等于50岁；②晨僵小于30min；③关节活动时有骨响声；④膝部检查示骨性肥大；⑤有骨压痛；⑥无明显滑膜升温；⑦放射学检查有骨赘形成。

纳入标准：①符合膝骨性关节炎软骨退变病理改变的临床诊断标准，且经实验室和CT（或）MRI进行诊断后确诊；②年龄18～80岁；③对该试验研究知情且签署知情同意书；④病情处于相对稳定状态。

排除标准：①临床资料收集不全；②不符合纳入标准；③合并严重的心、肝、肾功能不全；④合并免疫系统疾病和血液系统疾病；⑤意识不清晰，无法配合治疗。

2 治疗方法

两组均用维生素联合玻璃酸钠治疗。首先用1%的利多卡因局部麻醉后，吸出积液，将玻璃酸钠2～25mL注射于关节腔内，每周1次。连续治疗4～5周。若疼痛仍未改善，则在间隔数日后，继续注射，注射后对患处进行局部热敷。口服维生素C，日1片，连续用药4周。……