王廷伟

（河南省郑州中康医院神经内科，河南 郑州 452370）

我院用中西医结合方法治疗肝郁化火型失眠效果较好，报道如下。

1 临床资料

共80例，均为2015年8月至2016年8月我院治疗的失眠症患者，随机分为对照组和观察组各40例。观察组男22例，女18例；年龄20～55岁，平均（33.51±2.84）岁；病程1～9年，平均（4.42±1.33）年；轻度失眠5例、中度失眠12例、重度失眠3例。对照组男20例，女20例；年龄21～54岁，平均（33.63±2.73）岁；病程1～8年，平均（4.35±1.25）年；轻度失眠12例、中度失眠22例、重度失眠6例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

西医诊断标准参照《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3）制定［1］。①几乎以失眠为主要症状，包括入睡困难、寐浅、夜梦多、早醒伴醒后再次入睡眠困难、自感乏力、白昼易困；②有失眠及过度关注失眠结果；③因睡眠质量差而引起精神上的烦恼，或因其而影响社会活动、社交功能；④至少1周发生3次，已延续1个月及以上。同时符合匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）7个因子成分累计分大于7分。 该量表每个因子成分按0～3级评定，累计得分为总分。PSQI评分范围为0～21，PSQI＞7睡眠质量差，PSQI≤7睡眠质量好，分值越高表示睡眠质量越差。

中医证候辨为肝郁化火型：心烦不能入睡，烦躁易怒，口渴喜饮，目赤口苦，便秘，尿黄，舌红苔黄，脉弦数。

纳入标准：①符合中西医诊断标准；②年龄18～60岁；③PSQI＞7分；④知情同意。

排除标准：①身体和精神疾病所导致的继发性失眠；②辨证不属于肝郁化火型；③过敏体质或对多种药物过敏；④不良生活习惯引起；⑤妊娠、哺乳期；⑥并发严重疾病，如心、肺、肝、肾功能不足，青光眼。

2 治疗方法

两组均用常规西医治疗。……