吴运茹

（河南省方城县中医院，河南 方城 473200）

本研究中西药合用治疗高血压眩晕效果较好，报道如下。

1 临床资料

共90例，均为本院2016年5月至2017年5月收治患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组男30例，女15例；年龄49.5～77.8岁，平均（63.5±10.4）岁；病程0.5～10.6年，平均（5.3±2.6）年；原发性高血压19例，继发性高血压26例。观察组男31例，女14例；年龄49.2～78.1岁，平均（64.5±11.0）岁；病程0.6～11.0年，平均（5.8±2.9）年；原发性高血压20例，继发性高血压25例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合《中医病证诊断疗效标准》高血压、眩晕标准。收缩压超过140mmHg、舒张压超过90mmHg，签署知情同意书。

排除标准：严重心、肝肾功能异常，造血系统功能异常，精神疾病，妊娠或哺乳，药物禁忌证。

2 治疗方法

两组均给予硝苯地平控释片（上海现代制药股份有限公司，国药准字H20000079）10mg，每日2次口服；卡托普利片（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H31022986）25mg，每日2次口服。

观察组加用天麻钩藤饮治疗。药用黄芩、茯神各9g，夜交藤、栀子各12g，石决明、杜仲、牛膝、钩藤各18g，桑寄生、天麻各25g。心悸加桂枝15g、生牡蛎30g、生龙骨30g，失眠加柏子仁15g、琥珀15g，手脚麻木加生白芍15g、珍珠母15g、羚羊角10g，舌苦、口干等加枸杞子15g、麦冬15g、何首乌15g［2］。水煎，每日1剂，分2次服用。

两组均治疗4周后随访3个月观察疗效。禁食辛辣、刺激性食物，戒烟、戒酒，适当运动。

3 观察指标

临床治疗总有效率，血压（收缩压、舒张压），不良反应。

4 疗效标准［3］

基本治愈：眩晕、头昏胀痛、心中烦闷等症状消失，血压下降至正常范围内，随访3个月无复发。显效：眩晕、头痛、烦闷等症状基本消失或显著减轻，血压降至临界高血压范围内（收缩压145～160mmHg，舒张压90～95mmHg）。……