崔立兴，李 明，朱智敏，杨国俊

（广东省廉江市人民医院，广东 廉江 524400）

股骨头缺血性坏死是由于各种原因使股骨头血供受到影响所造成的结果，以关节功能障碍及疼痛为主要临床表现。目前介入溶栓治疗是早期患者的有效治疗手段，具有疗效好、创伤小的优点。近年来有学者提出，介入疗法联合药物治疗，能提高临床疗效［1］。本研究中用微创介入联合药物治疗早期股骨头缺血性坏死临床疗效较好，报道如下。

1 临床资料

共72例，均为2016年5月至2017年5月我院收治患者，符合疾病相关诊断标准。排除股骨间滑脱症，一过性滑膜炎，骨肿瘤，骨结核，类风湿关节炎，合并肝、肾、心脑血管及造血系统严重原发性疾病，髋臼发育不良，精神病等。随机分为对照组36例与观察组36例。观察组女15例，男21例；年龄20～72岁，平均（50.6±3.2）岁；酗酒型10例，激素型18例，特发型8例；双髋10例，单髋26例；ARCO分期为Ⅱ期12例，Ⅰ期24例。对照组女14例，男22例；年龄21～73岁，平均（50.8±2.5）岁；酗酒型11例，激素型19例，特发型6例；双髋9例，单髋27例；ARCO分期为Ⅱ期11例，Ⅰ期25例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

两组均给予介入疗法。在局麻下用Seldinger穿刺术，将5F-Cobra导管经股动脉插管送至股动脉进行造影，对病患处供血情况进行观察，之后将30mg罂粟碱、低分子右旋糖酐80mL及尿激酶20万U经导管向病变血管内缓慢注入进行溶栓治疗，一般进行1～2次溶栓，根据凝血功能决定间隔时间。术后给予复方丹参片及肠溶型阿司匹林口服，连用3个月。

观察组加用血府逐瘀胶囊。……