李林华

（河南省许昌市中医院内三科，河南 许昌 461000）

功能性消化不良发病机制复杂，主要与胃肠运动障碍、肠道炎症、精神或心理异常有关［1］。临床表现为恶心、呕吐、脘腹胀满、食少纳呆等，属中医“胃脘痛”、“嘈杂”、“痞满”等范畴。本研究用中西医结合方法治疗功能性消化不良取得一定疗效，报道如下。

1 临床资料

共82例，均为2016年2月至2017年7月我院收治的功能性消化不良患者，随机分为两组各41例。观察组男23例，女18例；年龄45～67岁，平均（57.02±8.75）岁；对照组男22例，女19例；年龄46～66岁，平均（56.87±8.82）岁。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合功能性消化不良诊断标准［2］，知情同意并签署同意书。

排除标准：伴有严重心肝肾功能障碍，存在精神类疾病，合并内分泌代谢疾病。

2 治疗方法

两组均用枸橼酸莫沙必利分散片（成都康弘药业集团股份有限公司生产，国药准字H20031110）5mg，餐前口服，日3次。治疗4周。

观察组加用柴枳平肝汤。药用柴胡15g，枳壳15g，白芍10g，砂仁6g，川芎10g，青皮10g，合欢花10g，佛手10g，甘草6g。水煎取汁每次300mL，日1剂，分早晚各温服1次。治疗4周。

3 观察指标

根据《中药新药临床研究指导原则》［3］判断中医症候积分，包括反酸、嗳气、脘腹胀满、肋腕疼痛等症候，根据症状严重程度分为无、轻、中、重各记0、2、4、6分。

随访3个月，比较两组复发率。

4 疗效标准

痊愈：疗效指数大于90%，临床症状、体征消失。显效：疗效指数61%～90%，临床症状、体征显著改善。有效：疗效指数30%～60%，临床症状、体征有所改善。无效：临床症状、体征未变化，疗效指数小于30%。

5 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。……