蔡 洪，杨德钱

（重庆市垫江县中医院，重庆 垫江 408300）

急性脑梗死是指由多种原因所致脑部血供应障碍，病变血管供应的脑组织缺血、缺氧性坏死。梗死后缺血中心区的脑细胞迅速坏死，周围缺血、缺氧性脑组织水肿，出现缺血性半暗带。急性脑梗死已成为神经系统的常见病、多发病，是导致死亡和致残的主要疾病之一。因此，早期积极的标准化治疗对挽救患者生命、提高生活质量、改善预后具有重要临床意义［1］。目前对于急性脑梗死无明显溶栓禁忌，超早期采取溶栓治疗也是恢复缺血脑组织血流的最重要措施，使缺血但尚未坏死的脑组织（ 缺血半暗带）恢复血液灌注，重新恢复其功能。笔者用补阳还五汤治疗急性脑梗死气虚血瘀型取得较好疗效，现报道如下。

1 临床资料

共70例，均为2016年11月至2017年11月重庆市垫江县中医院脑病科住院患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组各35例。对照组男19例，女16例；年龄45～70岁，平均（63.74±4.35）岁；合并高血压病18例，高血脂25例，血糖异常5例，慢性阻塞性肺疾病4例。治疗组男18例，女17例；年龄45～70岁，平均（63.37±4.69）岁；合并高血压病17例，高血脂24例，血糖异常9例，慢性阻塞性肺疾病4例。两组性别、年龄及合并病等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：急性脑梗死诊断参照全国第4届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要点》标准［2］，经头颅CT或核磁共振成像（MRI）检查确诊排除脑出血。气虚血瘀证诊断标准参照中华中医药学会2008 年颁布的中医内科常见病诊疗指南［3］。……