许国胜

（广东同江医院，广东 佛山 528300）

本研究中，用针刺联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎（KOA）效果较好，报道如下。

1 临床资料

共120例，均为2012年6月至2017年6月我院收治患者，分成对照组和联合组。对照组60例，男33例，女27例；年龄40～66岁，平均（50.41±3.33）岁；病程2～9年，平均（4.26±1.22）年。 联合组60例，男35例，女25例；年龄41～63岁，平均（51.24±4.01）岁；病程3～7年，平均（4.05±1.61）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

符合美国风湿病协会对膝骨关节炎疾病的临床诊断标准，即近30天内大部分时间存在膝关节疼痛，经X线片检查显示关节边缘骨赘，关节液实验室检查显示满足膝关节炎，晨僵时间在30min以内，活动时关节存在骨响［2］。排除因其他疾病如急性外伤史、骨肿瘤等而导致的膝关节功能障碍，有严重心脑血管疾病、过敏体质、妊娠期或哺乳期。

2 治疗方法

对照组：用布洛芬缓释胶囊（中美天津史克制药有限公司生产，国药准字H10900089）0.3g，1日1次；维生素B（广东恒健制药有限公司生产，国药准字H44021164）1片，1日3次；治疗3天。

联合组：①针刺：取阳陵泉穴、阴陵泉穴、阿是穴、梁丘穴、血海穴、伏兔穴以及内外膝眼等。对各穴位所在处皮肤进行常规消毒处理，以华佗牌针灸针（长40mm、直径0.3mm）刺入穴位。得气后留针0.5h；随后再以平补平泻法行针，时间约10min，1日1次，治疗1周。②中药外敷：骨碎补、羌活各30g，海桐皮、当归各25g，独活、附子、桂枝、续断、赤芍、防风各20g，血竭、红花、乳香、没药、牛膝各15g。制成颗粒状，用白酒浸泡14天。将一定量的药末放进布袋中，以醋浸湿，置于蒸笼内加热10min。患者取仰卧位，并将布袋置于患处，每次15min，1日2次，治疗1周。……