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清代太医学考严苛

2018-08-03赵阳

特别健康 2018年7期
关键词:医院

○赵阳

据《清史稿·职官志》,太医院的人事编制是,由管理院事王大臣统领院务,置院使1人,左右院判各1人,其属下有御医13人,吏目26人,医士20人,医生30人。

太医院中院使的职位,由左院判来升补,左院判由右院判转补,右院判则由御医升补。御医、吏目、医士等官,先要由各省选举精通医理的人上报太医院,再由太医院来选拔。

太医院作为培养人才的学校,乾隆二年(1737年),设有教习厅,在御医、吏目内,择品学兼优者各二人讲课,并批阅医士以下月课,并准太医院医官子弟保送教习厅学习;同治五年(1866年),改教习厅为医学馆,院内派教习(老师)三人,收掌三人,仅令医士、恩粮、肄业生朔、望日(即每月初一、十五)各写论文一篇,教习批阅。

光绪三十四年(1908年),设新医学馆。以院使、院判为管学,派司宫二人为教习,设监学、庶务、稽察、书记各一人。学习以四年为期。

清代地方虽也开办医学,规定考试制度,规模较小。府设正科,州设典科,县设训科,名额各为一人,且俱未入流。雍正元年(1723年)题准,命各省巡抚,详加考试所属医生,对精通《内经注释》《本草纲目》《伤寒论》者,题请作为医学官教习,每省一人,准其食俸三年。如果工作勤谨,品德正派,即调入太医院,授为御医,其遗缺在本省习医者内拣送补授。非太医院培养者、征召自民间者,往往亦因师从于高手而具一定水平。不仅可从皇帝朱谕中“素号名医”“名医伎俩”等语中看出,在皇帝征荐名医的谕示中,亦有证明。

如雍正皇帝为征荐地方名医,曾亲笔谕示各省督抚大员:“可留心访问有内外科好医生与深透修养之人……倘遇缘访得时,必委曲开道,令其乐从方好。

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