吴 岗，张 勇，王 金，陈 娴，李晓鹏

（四川省资阳市中医医院，四川 资阳 641300）

据统计，目前我国老年性股骨粗隆间骨折的发病率逐渐上升。随着人民生活质量的提高，传统的治疗方法已不能满足患者的需求。PFNA是国际内固定研究学会(AO/ASIF)倡导使用的治疗股骨粗隆间骨折的固定材料。有资料显示，用PFNA内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果很好。为此，笔者对2012年5月至2017年6月期间四川省资阳市中医医院收治的110例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行了回顾性分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年5月至2017年6月期间四川省资阳市中医医院收治的110例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。在这110例患者中，有男58例，女52例；其年龄为66～96岁，平均年龄为（74.18±2.0）岁；其中因摔伤导致骨折的患者有92例（83.64%），因从高处坠落导致骨折的患者有12例（10.91%），因发生车祸导致骨折的患者有6例（5.45%）；其中Tronzo-Evans分型为Ⅰ型的患者有15例，为Ⅱ型的患者有27例，为Ⅲ型的患者有37例，为Ⅳ型的患者有22例，为Ⅴ型的患者有9例。

1.2 方法

对这110例患者均进行PFNA内固定术。具体的操作方法为：协助患者采取仰卧位，对其进行全身麻醉。用牵引床牵引患者的双下肢。将患者的健肢放置在屈髋屈膝外展位，以方便操作C形臂X线机。对患者的患肢进行闭合复位，保证其患肢的长度、颈干角及前倾角无异常，纠正其股骨的旋转畸形。在C形臂X线机的透视下，确认复位的效果满意后，在患者的股骨大粗隆上方约5 cm处纵行做一个3～4 cm的切口，钝性分离其臀中肌，充分暴露其股骨粗隆。……