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老年人失能水平与心理健康:年龄差异及社区资源的调节作用

2018-08-01

学海 2018年4期
关键词:心理健康老年人水平

内容提要 在快速老龄化和高龄化背景下,老年人失能问题日益凸显,成为影响老人心理健康的重要“压力源”。文章基于2011-2015年中国健康与养老追踪调查的三轮数据,构建了“时点-个人-社区”的三层线性模型,首先在时点层面呈现了失能水平的提高对老年人抑郁倾向的增促作用;进而通过跨层交互效应分析发现:重度失能所引发的消极心理后果在高龄段会有所减弱;而在社区层面,社区的卫生条件、文化娱乐氛围和老年支持环境都可有效缓解老人从非失能转为轻度失能、以及发生重度失能时对心理健康的不利影响。因此,关注失能对老年人所产生的“由身至心”效应,应认识到低龄老人较高龄老人在面对重度失能时心理更为脆弱的一面,同时在社区层面,通过改善生态卫生环境、广泛开展文化娱乐活动、完善老年人保障体系等措施,不断深化社区环境对失能老人的心理建设作用,充分体现“以社区为依托”这一养老体系重要组成部分的丰富内涵。

问题的提出

随着我国人口老龄化的快速推进,老年人失能问题日益引起社会的普遍关注。根据中国老龄科学研究课题组(2011)的预测,2010年末全国城乡部分失能和完全失能老人约3300万,占总体老年人口的19%。张文娟和魏蒙(2015)基于三套全国性的大型老年人抽样调查数据进行估算,认为2010年前后中国城乡老年人失能率也都超过了10%。张立龙和张翼(2017)基于2008-2011年中国老年人健康长寿影响因素调查数据构建多增减生命表,发现在65-67岁老年人的余寿中无法完全自理的时间占到37%,而80-82岁老年人的余寿中无法完全自理的时段则达到63%。……

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