季 丹

上海市长宁区妇幼保健院产科，上海 200090

皮下埋植避孕兴起于20世纪80年代，是继口服避孕药、避孕针剂之后发展起来的一种避孕方法[1-2]。其作用机制是将含有孕激素的硅胶囊管埋藏于皮下，通过缓慢释放孕激素来干扰性腺功能、抑制排卵或使黄体功能不全、改变宫颈黏液质量、阻止精子通过、改变子宫内膜组织形态结构、影响受精卵着床，继而达到避孕效果[3-4]。皮下埋植避孕具有安全、长效、可逆、方便的特点，在临床上具有较高的使用率，但同时也可产生多种不良反应[4]。为了解皮下埋植避孕的效果及不良反应状况，本研究选择2015年1月至2016年6月在本院接受皮下埋植避孕的200例育龄妇女进行为期1年的随访调查，现将临床效果及不良反应报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年1月至2016年6月在本院接受皮下埋植避孕的200例育龄期妇女，年龄25～45岁。200例妇女均意识清楚，能够理解并回答问题，自愿参加本研究并签署知情同意书。排除标准：(1)哺乳期妇女尚未恢复月经者；(2)严重高血压等全身性疾病者；(3)已妊娠或可疑妊娠者；(4)乳腺癌患者；(5)原因不明的阴道出血患者。本研究为前瞻性队列研究，经医院伦理委员会审核批准。

1.2 皮下埋植避孕 皮下埋植剂为Implanon(依托孕烯植入剂，欧加农，荷兰)，共68 mg。手术在受试者月经期间进行，操作方法如下：将埋植剂置于上臂中部内侧，皮肤消毒、麻醉后，在肘关节6～8 cm处切一长约2 mm的切口，用套管针将埋植剂自切口送至皮下。切口不缝合，使用创可贴覆盖。……