吕义金

摘要 目的：探讨路径化管理在社区糖尿病患者中的应用效果。方法：收治糖尿病患者100例，分为对照组和试验组。对照组采用常规管理，试验组采用路径化管理，比较两组应用效果。结果：干预后，试验组的依从性优良率和空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标水平改善程度均明顯优于对照组（P<0.05）。结论：路径化管理在社区糖尿病患者中的应用效果显著。

关键词 路径化管理；社区；糖尿病；治疗依从性

2015年7月-2016年8月收治糖尿病患者100例，分析路径化管理在社区糖尿病患者中的应用，评价对患者治疗依从性及疗效的影响，现报告如下。

资料与方法

2015年7月-2016年8月收治糖尿病患者100例。随机分为对照组与试验组各50例。对照组男29例，女21例；年龄50一80岁，平均（60.3±4.8）岁；病史3一15年，平均（9.6±1.5）年。试验组男27例，女23例；年龄50～80岁，平均（61.1±5.0）岁；病史3～15年，平均（9.9±1.8）年。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：本组患者均居住于我社区，符合WHO对临床糖尿病的诊断标准，均思维正常，自愿参与本次研究。

排除标准：①伴有明显意识不清、语言交流障碍；②妊娠期或哺乳期患者；③伴有恶性肿瘤疾病者。

方法：①常规管理：对照组行常规管理，包括血糖、糖化血红蛋白等化验，完成相应的调查问卷填写，并统计患者基础资料与联系方式，在管理1年后行2次血糖与糖化血红蛋白化验，并做好相应的评分、统计工作。②路径化管理：试验组在对照组基础上依据设定程序完成社区路径管理，并完成相关调查问卷，进行评分，此管理以年为路径管理纵轴，项目为横轴，“五套马车”为基本原则，涉及患者基础资料、病史、体检指标、干预内容、问题反馈与处理、总结等。……