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无创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的疗效观察

2018-07-28曹亚伟

中国社区医师 2018年9期

曹亚伟

摘要 目的:探讨无创机械通气治疗ICU重症心力衰竭的疗效。方法:收治ICU重症心力衰竭患者56例,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合无创机械通气治疗。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,呼吸、心率、血氧饱和度等指标优于对照组(P<0.05)。结论:在ICU重症心力衰竭中给予无创机械通气治疗具有显著效果,可改善患者呼吸、心率、血氧饱和度等指标,促使患者康复。

关键词 无创机械通气;ICU;重症心力衰竭

研究指出[1],无创机械通气治疗ICU重症心力衰竭有良好疗效,可有效改善患者心功能指标。本研究为证实上述理论,在我院开展研究,具体报告如下。

资料与方法

2017年2-7月收治ICU重症心力衰竭患者56例,随机分为对照组和观察组,各28例。两组患者均确诊为心力衰竭,且均于ICU接受治疗,无其他严重脏器障碍。本次研究经医院医学伦理委员会审核批准,全部患者自愿参与,并签署知情同意书。观察组男18例,女10例;年龄20~65岁,平均(44.5±1.4)岁。对照组男16例,女12例;年龄21—65岁,平均(44.2±1.3)岁。两组患者性别、年龄等基线资料经统汁学比较,差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比研究。

方法:①对照组给予常规治疗,医护人员通过观察患者病情开展对应治疗,包括面罩吸氧、西地兰强心、呋塞米利尿、吗啡镇静、降低心脏负荷等。西地兰用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉注射,首剂0.4~0.6 mg,以后每2~4h可再给0.2~0.4 mg,总量1~1.6 mg。呋塞米口服,20~40 mg,1次/d,必要时6~8h后追加20~40 mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达600mg/d,但一般应控制在≤100mg,分2~3次服用,以防过度利尿和不良反应发生。吗啡皮下注射,5~ 15 mg/次,10~40mg/d;极量20md次,60mg/d。②观察组在对照组治疗基础上附加无创机械通气。……

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