郝红高锦 张彪 李立 刘文斌 邬树兰杨阳

变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）也称过敏性鼻炎，主要表现为打喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等，现患率为10%～30%，且呈明显上升态势，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会造成了巨大的疾病负担[1]；个体治疗和社会防控形势严峻[2]。花粉是导致季节性AR的最主要病因[3]，我国近30%的AR由花粉导致[4]；不同地区的花粉受地理环境和气候条件等因素影响[5]，分布存在明显的地域性和季节性差异。北京位于华北平原北部，背靠燕山。北京的气候为典型的北温带半湿润大陆性季风气候：夏季高温多雨，冬季寒冷干燥，春、秋短促。每年10月～次年4月期间植物大多处于休眠状态，花粉传授活动基本停止，所以北京空气中的花粉主要在4～9月期间引起患者致敏[6]。为探明AR患者就诊人次与花粉浓度的关系，以指导AR的临床诊疗和健康宣教，我们对2017年4～9月我院耳鼻咽喉科门诊患者的资料和同期空气中花粉浓度进行分析，现将结果报告如下。

资料与方法

1 临床资料

2017年4～9月我院耳鼻咽喉科门诊患者总就诊量为3489人次，拟诊为AR患者1268人次（AR的诊断均符合中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组制定的“变应性鼻炎诊断和治疗指南（2015年，天津）”的诊断标准[5]，所有患者均有不同程度的打喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等）。本研究采用德国Mediwiss公司生产的AllergyScreen过敏原定量检测系统，试验方法为免疫印迹技术，进行变应原血清特异性IgE检测。吸入组变应原包括：户尘螨（D1）、屋尘（H1）、桑树（T70）、猫毛皮屑（E1）、狗毛皮屑（E5）、蟑螂（I6）、点青/分枝/烟曲/黑曲/交链霉（MX3）、矮豚草蒿葎草藜（WxCHN）、柏榆柳栎桦枫胡桃梧桐杨（TxCHN）。……