张 欢，丘小汕

(1.广东省惠州市中心人民医院，广东 惠州 516000；2.中山大学附属第一医院，广东 广州 510000)

近年来，婴幼儿过敏性疾病的发病率呈全球性增长趋势[1]，尤其是有过敏性疾病家族史的婴儿为发生过敏性疾病的高危儿。有关过敏性疾病的发病机制尚未完全明确，经典“卫生假说”认为儿童由于早期缺乏对传染性病原体、共生微生物(如肠道菌群或益生菌)和寄生虫的暴露，从而抑制疫系统的自然发育并增加了过敏性疾病的易感性[2]。目前临床研究主要集中在益生菌对已患有过敏性疾病的患儿的治疗作用[3]，国内对婴儿过敏性疾病的预防作用报道较少，其可能机制仍不清楚。本研究通过分别前瞻性观察健康足月出生婴儿和一级亲属有过敏性疾病史的高危儿均予早期服用乳酸杆菌四联菌3个月，以期为临床提供一种安全有效早期预防婴儿过敏性疾病的简易方法，现总结报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象选取2013年9月至2016年6月在惠州市中心人民医院出生30～42天龄健康足月出生婴儿共325例，根据一级亲属是否患有过敏性疾病(如特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘、药物过敏等)分为A、B两组。A组为一级亲属曾患过敏性疾病，入组152人，其中随访脱落14人(失访率9.2%)，有效随访138人；B组则无一级亲属曾患过敏性疾病，入组173人，其中随访脱落33人(失访率19%)，有效随访140人。A、B两组中各随机双盲对照分为试验组和对照组，其中A组中益生菌组(n=72)与对照组(n=66)，B组中益生菌组(n=61)与对照组(n=79)。A、B两组中的益生菌组和对照组之间样本数基本相同，样本间胎龄、出生体重、男性比例等比较差异均无统计学意义，见表1。……