江锡娟

北海市结核病防治院儿科诊室，广西北海 536000

CVA是临床上一种以慢性咳嗽唯一或主要症状，伴或不伴气道高反应性，几乎无呼吸困难、喘息、气促等症状的特殊哮喘，发病机制类似哮喘，与炎性细胞浸润、黏膜水肿，平滑肌痉挛以及气道分泌物增加阻塞气管等有关[1]。小儿患者由于年龄小、主述能力低下、病症不典型，易被忽略造成漏诊、误诊情况出现，导致患儿错失最佳治疗时间，病情迁延发展为典型哮喘，给患儿生活质量造成影响。虽然目前有关发病原因仍未完全了解，但临床已证实炎症、气道高反应、感染、环境、免疫、遗传等因素可诱使CVA发生关，且有关CVA临床治疗策略主要使用抗哮喘药，如糖皮质激素（ICS）、白三烯受体拮抗剂（LTRAs）、抗组胺药等[2]。其中ICS能有效缓解CVA急性发作症状，避免病情发展，利于改善患者预后改善，但有学者提出将ICS、LTRAs联合用于小儿CVA治疗，不仅能提高治疗效果，改善症状、还能促使气道炎症反应消失[3]。该文观察2015年2月—2017年2月间94例儿童CVA以氟替卡松（FP）、孟鲁司特钠联合用药治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取门诊治疗的180例CVA小儿患者为该文研究对象，根据临床用药不同分为两组，其中观察组94例，咳嗽时间 1～5 个月，平均（2.6±0.4）个月，年龄区间1～3 岁，平均年龄（2.3±0.4）岁，男 50 例、女 44 例；对照组 86 例，咳嗽时间 1～6 个月，平均（2.7±0.3）个月，年龄区间 1～3 岁，平均年龄（2.3±1.3）岁，男 46 例、女40例，CVA患儿组间资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：患儿咳嗽清晨发作、夜间加重，持续时间1个月以上，患儿无痰或少痰，白细胞计数、X线检查正常，符合儿童CVA诊断标准[4]，无用药禁忌证，家属签署知情同意，医院伦理委员会审核批准。……