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介入栓塞术与外科断流术治疗门脉高压所致食管胃底静脉曲张出血的临床效果比较

2018-07-21柴善义

系统医学 2018年9期

柴善义

聊城市东昌府人民医院普外科,山东聊城 252000

临床上,肝硬化属于是一种比较常见的发展性肝脏疾病,具有病死率高以及预后差等特点,若患者并发门脉高压所致食管胃底静脉曲张出血的情况,将会增加其死亡的风险[1-2]。该文将以84例门脉高压所致食管胃底静脉曲张出血病患为对象,重点分析介入栓塞术与外科断流术在门脉高压所致食管胃底静脉曲张出血中的应用效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该科接诊的门脉高压所致食管胃底静脉曲张出血病患84例,采用电脑随机双盲法将之进行分组:实验组和对照组均42例。实验组男性23例,女性19 例;年龄为 32~67 岁,平均(48.7±6.1)岁;病程为2~15 年,平均(8.0±3.2)年;合并血吸虫肝病者 3 例;酒精性肝硬化者7例;有出血史者10例;急性期出血者34例。对照组男性24例,女性18例;年龄为34~68 岁,平均(48.9±6.3)岁;病程为 3~16 年,平均(8.1±3.0)年;合并血吸虫肝病者,4例;酒精性肝硬化者,9例;有出血史者,11例;急性期出血者,33例。所有病患都经相关检查确诊符合门脉高压所致食管胃底静脉曲张出血诊断标准[3],患者在术前签署该研究知情同意书,有手术适应证,病历资料完整,依从性良好,符合伦理道德。比较2组的合并症等基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

实验组实行介入栓塞术治疗,详细如下:常规消毒且麻醉成功后,指导患者取仰卧位,于股动脉置管,然后将管道置入脾动脉中。对患者施以造影检查,了解其周围血管的通畅情况。C型臂X线机引导下,于患者第8肋间隙处垂直进针,直到胸11~12椎旁约3 cm的部位。……

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