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髋关节置换和内固定修复治疗老年股骨颈骨折疗效及安全性分析

2018-07-21岳安军赵峰

系统医学 2018年9期
关键词:疗效手术

岳安军,赵峰

1.齐河县中医院骨伤科,山东齐河 251100;2.齐河县中医院外科,山东齐河 251100

股骨颈骨折是种很常见的临床疾病,尤其是对于创伤后的老年人极易发生[1]。内固定及髓关节置换术是临床常用治疗手段[2],2种手术力式各有利弊[3]。该研究选取2016年1月—2018年3月该院收治的140例患者为研究对象,针对2种手术治疗办法在治疗老年股骨颈骨折的疗效及安全性进行研究,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取140例来该院接受治疗的老年股骨颈骨折患者作为研究对象。 按照随机、均衡理念,分成内固定组男性32例,女性38例;年龄46~68岁,平均年龄(48.5±0.35)岁;无移位骨折、移位骨折依次为40例、30例;基底型、经颈型、头下型分别为19例、30例、38例。置换组男性36例,女性34例,年龄45~69岁,平均年龄(50.37±7.25)岁;无移位骨折、移位骨折依次为28例、42例;基底型、经颈型、头下型分别为13例、18例、39例。比较两组患者的临床个人资料,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①患者身体素质可耐受手术;②年龄满足45~69岁,性别无限制;③诊治档案资料齐全且存档;④所有患者均已签订同意书。排除标准:①有心脏、肝部、肾盂等器质性病变损伤者;②精神疾病,意识无法自主患者。

1.2 研究方法

内固定组采用空心加压螺钉置入内固定疗法,GardenⅠ、Ⅱ型无移位行小切口式,GardenⅢ、Ⅳ型移位行股方肌蒂转子骨瓣移植法[4]。置换组采取全髋关节置换疗法,侧切口入路在患者后外侧,切开“I”型或“T”关节囊,显露髋关节,切除股骨头,后修整股骨颈[5]。术后应用7 d预防抗生素,并在第2天进行肌肉关节功能训练[6]。……

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